Generalidades e indicaciones

La prostatectomía radical por laparoscopía comprende la extracción completa de la próstata, las vesículas seminales y la reconstrucción de las vías urinarias inferiores, uniendo nuevamente la uretra con la vejiga.

Las razones para realizar una prostatectomía radical son las siguientes:

  • Cáncer de próstata diagnosticado mediante biopsia de próstata por elevación del antígeno prostático específico (APE)
  • Cáncer de próstata diagnosticado mediante biopsia de próstata por tacto rectal anormal
  • Cáncer de próstata diagnosticado mediante resección transuretral de próstata

Beneficios de la prostatectomía radical por laparoscopía

Al remover completamente la próstata, se puede controlar efectivamente el cáncer de próstata, en la mayoría de los pacientes se logra una remisión completa del tumor maligno y ya no requieren otro tratamiento complementario.

Al realizarse por laparoscopía, la prostatectomía radical es una cirugía que ofrece una rápida recuperación y poco dolor postoperatorio.

Riesgos y complicaciones

Las posibles complicaciones que pueden surgir al realizar una prostatectomía radical por laparoscopía son las mismas que pueden ocurrir en general con cualquier procedimiento quirúrgico y estas son: hemorragia, daño a órganos cercanos, reacciones a la anestesia etc. Sin embargo, estas complicaciones se presentan con poca frecuencia y se pueden resolver en su mayoría, durante la misma cirugía.

El riesgo de conversión a cirugía abierta es bajo, (<5%), esto puede ser por dificultad en la disección o hemorragia y se realiza para mantener la seguridad del paciente.  

Alternativas a la prostatectomía radical por laparoscopía

Otras opciones para tratar el cáncer de próstata son la radioterapia, la prostatectomía radical abierta, la hormonoterapia, la vigilancia entre otras.

Que esperar de la prostatectomía radical por laparoscopía

Día de la cirugía: El día de la operación llegará por la mañana al hospital en ayuno

La cirugía dura aproximadamente 3 – 4 horas, sin embargo, este tiempo es variable.

La anestesia para este procedimiento es general, por lo que estará inconsciente durante la cirugía.

El dolor después de la prostatectomía radical por laparoscopía es mínimo y puede ser controlado efectivamente con analgésicos intravenosos.

Alimentación: el mismo día de la cirugía podrá comer por la tarde, no existen restricciones alimenticias, sin embargo, se recomienda una dieta balanceada.

Actividad física: el mismo día de la cirugía podrá caminar por la tarde. Es esperado sentirse un poco fatigado después de cualquier cirugía, este problema se resuelve espontáneamente a las pocas semanas después de la pieloplastía por laparoscopía.

Estancia hospitalaria: la mayoría de los pacientes operados de prostatectomía radical por laparoscopía, permanecen 2 a 3 días hospitalizados.  

Heridas: la prostatectomía radical por laparoscopía requiere 5 pequeñas incisiones en el abdomen (cada una de 1 cm o menos), una vez que cicatrizan por completo, estas cicatrices rara vez se puede ver. Sonda vesical: posterior a la prostatectomía radical, usará una sonda vesical durante 2 semanas, esto para favorecer la cicatrización uniforme de la uretra.

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